Как составить план домашней гигиены для хронических больных?

Создание безопасного жизненного пространства для людей с ослабленным иммунитетом

Важная роль гигиены в домашнем уходе

Люди с хроническими заболеваниями – особенно с сердечной недостаточностью, ХОБЛ, диабетом, раком, рассеянным склерозом, почечной недостаточностью или пациенты с ослабленным иммунитетом – более уязвимы к инфекциям. Поэтому соблюдение правил гигиены за пределами больницы, особенно дома, имеет огромное значение.

В этом руководстве представлен научный, практический и устойчивый план гигиены для родственников и лиц, ухаживающих за хронически больными пациентами на дому.

Распознавание рисков: Почему план домашней гигиены необходим?

Риск инфекций возрастает при хронических заболеваниях по многим причинам:

• иммунная система может быть ослаблена
• Повреждение тканей или необходимость ухода за ранами
• Инвазивные устройства (катетеры, кислородные аппараты, диализные соединения) могут стать местом проникновения инфекции.
• Употребление лекарств может повлиять на кишечную флору и привести к появлению условно-патогенных микробов.

Поэтому даже в домашних условиях следует стремиться к соблюдению гигиенических норм, близких к больничным.

Основные этапы составления плана гигиены

План домашней гигиены должен быть не разовым, а постоянно обновляемым и превращаться в привычную систему. Вот основные шаги:

1. Распределите зоны по категориям

При инфекционном контроле не проводится подобная оценка рисков для зон в доме. Например, если пациент находится в гостиной и это зараженная зона, она считается зоной высокого риска.

2. Составьте план ежедневной, еженедельной и ежемесячной уборки

Гигиена – это вопрос рутины. Ее можно спланировать следующим образом:

• Ежедневно: Протирание поверхностей, очистка раковин, дезинфекция постели, сбор белья, дверные ручки и розетки, которые определены как наиболее часто соприкасающиеся места, должны протираться каждый день. Эти зоны включены в число поверхностей, которые необходимо часто протирать в планах уборки в больницах.
• Ежемесячно Интерьеры кабинетов, шторы, вентиляционные системы, фильтры приборов

Обеспечение постоянной гигиены рук

Наиболее важной цепочкой передачи инфекции в домашнем уходе являются руки. Регулярное мытье рук или очистка антисептиками может предотвратить 80% инфекций.

Необходимые моменты гигиены рук:

• До и после контакта с пациентом
• Перед приготовлением пищи
• После туалета
• После и перед перевязкой или обработкой ран
• После контакта с домашними животными

Руки можно мыть с жидким мылом или обеспечить гигиену с помощью антисептика для рук на спиртовой основе. Использование перчаток не заменяет мытья рук.

Внимание к контактным поверхностям: Наиболее загрязненные места

В доме есть много поверхностей, на которые не обращают внимания, но на которых обитают микробы:

• Пульт дистанционного управления телевизором
• Телефоны и планшеты
• Дверные ручки, головки кранов
• Дверца холодильника, кнопки микроволновой печи
• Выключатели света

Эти поверхности следует протирать дезинфицирующими средствами не реже 2-3 раз в день и чаще, особенно если больной человек прикасается к этим предметам.

Стирка и гигиена постели

Постельное белье, пижамы и полотенца хронически больных пациентов следует регулярно менять и стирать при высокой температуре. Требуется более частая стирка, особенно если был контакт с ранами, недержание, потоотделение или контакт с инфицированной областью.

Рекомендуемые методы:

• Смена постельного белья не реже 2 раз в неделю
• Хранение грязного белья в отдельном контейнере
• Предпочитайте программы стирки при температуре выше 60°C
• Сушка в сушильной машине или под прямыми солнечными лучами (для антибактериального эффекта).

Качество воздуха и вентиляция

Качество воздуха также важно для пациентов, которые постоянно находятся дома. Такие частицы, как плесень, пыль и пыльца, могут ухудшить состояние при таких заболеваниях, как ХОБЛ и астма.

Что делать

• Обеспечьте естественную вентиляцию, ежедневно открывая окна.
• Фильтры кондиционеров или воздухоочистителей следует чистить раз в месяц
• Влажность воздуха должна поддерживаться на уровне 40-60% (можно проверить с помощью прибора для измерения влажности).
• Раздражители, такие как курение и ароматизированные чистящие средства, должны находиться подальше от дома.

Чистка медицинского оборудования и приборов

Не следует пренебрегать чисткой некоторого медицинского оборудования, используемого в домашних условиях:

• Такие приборы, как небулайзер, CPAP-аппарат, сфигмоманометр, глюкометр, кислородный баллон, следует регулярно чистить и дезинфицировать в соответствии с рекомендациями производителя.
• Протирайте контактные поверхности спиртом или дезинфицирующими средствами низкой концентрации.
• Детали устройств, такие как мундштуки и маски, следует заменять или дезинфицировать при необходимости.

Правила посещения и гигиена обуви

Люди, живущие в одном доме с хронически больными пациентами или посещающие их, могут невольно заразиться. Поэтому рекомендуется соблюдать следующие правила:

• Посетителей следует просить мыть руки или обеспечивать гигиену рук с помощью антисептика
• Продолжительность визита должна быть небольшой
• Не входите в дом в обуви, особенно в комнату пациента
• Нельзя пускать в дом людей с гриппом или признаками инфекции.

Баланс между психологической гигиеной и одержимостью гигиеной

Гигиенические меры, конечно, жизненно важны, но чрезмерное беспокойство также может стать фактором стресса для хронически больных пациентов. План гигиены должен быть выполнимым, устойчивым и сбалансированным. Невозможно устранить все риски, но регулярной уборки и соблюдения основных правил в большинстве случаев достаточно.

Безопасный дом, здоровая жизнь

План гигиены для людей с хроническими заболеваниями направлен не только на защиту от инфекций, но и на обеспечение качественной среды обитания. Применение гигиены в домашних условиях повышает устойчивость ухода за пациентом.

Не следует забывать, что защищает не самое лучшее дезинфицирующее средство, а самые последовательные привычки уборки.